Опіки – різновид травматичного ушкодження тіла, спричинений дією високих температур, електричного струму, агресивних хімічних речовин та радіоактивного випромінювання.
Класифікація опіків за характером травмуючого агента:
- Термічні;
- Хімічні;
- Електроопіки;
- Променеві (радіаційні).
За глибиною ураження виділяють ІV ступені ураження тканин (за старою класифікацією):
І ступінь – ушкодження епідермісу (поверхневого шару шкіри). Шкіра набуває характерного червоного забарвлення. На дотик шорстка, болюча, пухирі відсутні. Клінічні прояви зникають на протязі до 1-2 тижнів. Специфічного лікування не потребує. Можливе застосування симптоматичної терапії.
ІІ ступінь – ушкодження до глибше розташованого папілярного (сосочкового) шару шкіри. На шкірі з’являється пухир з рідинним вмістом. Уражена ділянка на дотик волога та болюча. Тривалість клінічних проявів сягає до декількох тижнів (до 3 тижні). Специфічного лікування не потребує. Можливе застосування симптоматичної терапії. Навмисне проколювання пухирів – не рекомендовано у зв’язку із ризиком інфікування.
ІІІ ступінь – глибоке ушкодження шкіри до рівня ретикулярного (ростового) шару шкіри. В залежності від інтенсивності та глибини ушкодження, ця ступінь поділяється на ІІІ-А та ІІІ-Б ступені.
- ІІІ-А ступінь – ушкоджені поверхневі шари шкіри на вигляд набувають жовтого або білого забарвлення, при їх зміщенні, під ними візуалізується рожевого забарвлення ростовий шар. Уражена ділянка на дотик суха, шорстка, помірно болюча при дотиках. Можливе самостійне загоєння за рахунок збережених епітеліальних елементів шкіри.
- ІІІ-B ступінь – ушкодження всією товщі шкіри та її придатків, з утворенням некротичного (змертвілого) струпу. Уражена ділянка суха на дотик, тверда, безболісна. В подальшому, можлива поява серозних, геморагічних або гнійних виділень, у випадку інфікування. Потребує хірургічного лікування.
IV ступінь – характеризується повним ураженням шкіри, підшкірної клітковини, фасцій, м’язів, кісток. На вигляд: глибока рана з видимими в ній відповідними ушкодженими структурами (в залежності від глибини ушкодження). Потребує хірургічного лікування.
Перша допомога при опіках І-ІІ-ІІІ-А ступенів:
- Припинити дію травмуючого фактору.
- Тримати уражене місце під проточною водою 10-15 хвилин.
- За необхідності: Пантенол, нестероїдні протизапальні засоби – при потребі.
Перша допомога при опіках ІІІ-B-IV ступенів:
- Припинити дію травмуючого фактору.
- Накрити уражену ділянку стерильною марлевою серветкою.
- Викликати ШМД та доставити постраждалого до чергового стаціонару або опікового центру.
- Симптоматична терапія – при необхідності.
- Реанімаційні заходи, інфузійна терапія – в тяжких випадках.
